Напасть

ПОСИДЕВ НАД ВЕДРОМ С ЗАПАРЕННЫМ СУХИМ СПИРТОМ, ОТ ЦИСТИТА НЕ ИЗБАВИШЬСЯ

От 30 до 75% женщин хотя бы периодически “испытывали” симптомы острого цистита. Причем многие из них даже не догадывались, что боли в конце мочеиспускания, частые позывы и выделение мочевым пузырем малых порций этой жидкости, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Они посидят на горячем кирпиче или над запаренным в ведре сухим спиртом и неприятные ощущения проходят. На время. Но дело в том, что такое “обогревание” не вылечивает цистит, а приводит к хронизации болезни. К этому заболеванию нужен иной, более серьезный подход. Рассказывает об этом детский нефролог Михаил Демченко.

- Цистит - это наиболее распространенный недуг нижних мочевых путей. Вызывается воспаление различного рода инфекциями. Это может быть кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протей или же так называемая нетрадиционная флора (трихомонады, хламидии, уроплазма, гарднереллы и другие). В мочевой пузырь возбудитель попадает лимфогенным, гематогенным, нисходящим путем. Но чаще восходящим из вульвы и уретры.

Кроме основных симптомов болезни, при цистите наблюдается также помутнение мочи и выделение именно в конце мочеиспускания нескольких капель крови, а иногда и наличие гноя в моче.

Справка

В связи с тем, что величина уретры у представительниц прекрасного пола очень маленькая, инфекция без проблем преодолевает столь короткую дистанцию. С мужчинами сложней, уретра длинная. И больше вероятности, что микробы будут смыты по пути. Этим и объясняется тот факт, что девочки и женщины в 3-4 раза чаще болеют циститом, нежели представители сильного пола.

На основании триады классических симптомов выставляется диагноз. Отсутствие зависимости учащения мочеиспускания от времени суток и движения больного позволяет отличить цистит от “каменной болезни” в мочевом пузыре, при которой частые позывы характерны лишь при ходьбе, беге, наклонах. Простатит тоже проявляется по-другому – при этой мужской болезни свойственно учащенное мочеиспускание в ночное время.

Кроме устного опроса пациента, необходимо и диагностическое исследование органа. Через мочеиспускательный канал вводится цитоскоп (жесткий или гибкий) и им осматривается слизистая оболочка мочевого пузыря, при необходимости берется бионтат (соскоб). Цистоскопия в обязательном порядке назначается больным с хроническим циститом, затянувшимся или не поддающимся лечению острым воспалением. В этих случаях исследование позволяет выявить предрасполагающие факторы (камень, дивертикул, опухоль) или исключить их. При остром цистите, который еще не лечился, цистоскопия противопоказана, она будет только травмировать стенки органа, причем на этой стадии еще не известно, нужна ли она вообще.

В идеале, начинать лечение следует с посева мочи. Через 3 дня лаборанты идентифицируют микроб, спровоцировавший воспаление, и определят препарат, к которому он будет чувствителен. А пока анализ делается, назначают антибиотики широкого спектра действия. Если высеялась бактериальная флора, кроме уросептиков, таких как 5-НОК (нитроксалин), нитрофурановых препаратов (один из новых - фурамаг), палин (пимидель), рекомендуются антибиотики-фторхинолоны. А именно: офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин. Хорошо зарекомендовал себя и монурал (фосфомицин). Присутствие “нетрадиционной” инфекции означает, что принимать следует макролиды (ровамицин, сумамед, азитромицин).

Постельный режим для лечения цистита вовсе необязателен, но “больничный” врач выдать имеет право. Воспаленный мочевой пузырь не терпит специй, острых соусов и приправ, копченостей и бульонов, маринадов и солений, зельца и студня, редиса, чеснока и лука в свежем виде, а также алкогольных напитков. Эти продукты раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей. Противопоказано при остром цистите и промывание мочевого пузыря. А при хроническом воспалении рекомендуется обильное питье. Это могут быть лечебно-столовые минеральные воды (типа “Збручанской”), соки, настои мочегонных трав, таких как спорыш, полевой хвощ, березовые почки, кукурузные рыльца. Или же фитосборы мочегонного действия - фитояизин, канефрон. Достаточно эффективно также назначение физпроцедур. Лечебным действием обладает УВЧ, парафиновые или озокеритовые аппликации, электрофорез с уросептиками. Боль и частые позывы к мочеиспусканию в домашних условиях можно успокоить ношением электрогрелки (поставить тумблер на “единицу”) внизу живота.

Легкомысленное отношение к болезни может сказаться в будущем. Хронический вялотекущий цистит за 20-30 лет приводит иногда к склерозированию стенки мочевого пузыря и нарушению антирефлюксного механизма, препятствующего забросу мочи в мочеточник и почки. В результате этого появляется хроническая почечная недостаточность. И больной обречен или на гемодиализ или на пересадку почки. Поэтому цистит не стоит упускать из виду.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

 

Рейтинг@Mail.ru

Яндекс.Метрика

Всеукраїнський сайт безкоштовної реклами